Στη μουσική του πιάνο, μερικές φορές το ακρωνύμιο "Ms" χρησιμοποιείται για να υποδείξει πότε ένας παίκτης πρέπει να χρησιμοποιήσει το αριστερό χέρι για να παίξει ένα πέρασμα αντί για το δεξί του χέρι. Το MS είναι ένας ιταλικός όρος που αντιπροσωπεύει το mano sinistra, που μεταφράζεται κυριολεκτικά ως mano, που σημαίνει "χέρι", και sinistra, που σημαίνει "αριστερά". Η μουσική που είναι γραμμένη με τη γαλλική σημείωση χρησιμοποιεί συνήθως ένα διαφορετικό ακρωνύμιο που είναι παρόμοιο, το "MG" που σημαίνει το κύριο gauche και επίσης σημαίνει ότι το πέρασμα πρέπει να παίζεται με το αριστερό χέρι. Μερικές φορές οι συνθέτες θα το δηλώσουν στο γερμανικό IH (Iinke Hand) ή ακόμα και στα απλά αγγλικά για το αριστερό χέρι, LH

Όταν χρησιμοποιείται η κα

Δεδομένου ότι το αριστερό χέρι συνήθως παίζει μουσική γραμμένη στην μπάσο, η κα κυριαρχεί συχνότερα στην κλειδαριά πρίμων για να υποδείξει ότι το αριστερό χέρι πρέπει να μετακινηθεί προς τα επάνω ή να περάσει πάνω από το δεξί χέρι. Εντούτοις, μπορεί να χρησιμοποιηθεί και στο μπάσο. Εάν το δεξί χέρι παίζει μουσική στο μπάσο, η κας μπορεί να χρησιμοποιηθεί για να δείξει ότι το αριστερό χέρι θα πρέπει να επιστρέψει στο μπάσο και να ξαναρχίσει την κανονική τοποθέτησή του.

Υπάρχει όρος για την παρόμοια λειτουργία του δεξιού χεριού. Το Mano destra συντομογραφείται ως "MD" χρησιμοποιείται για να μεταβιβάσει για ένα πιάνο παίκτη όταν το δεξί χέρι πρέπει να χρησιμοποιηθεί για να παίξει ένα συγκεκριμένο πέρασμα της μουσικής.